老年人牙齒修復(fù)要求更為精細(xì)，這就要求醫(yī)生在這些細(xì)節(jié)方面注意了，下面聽(tīng)聽(tīng)德倫口腔專家對(duì)老年牙齒修復(fù)細(xì)節(jié)的介紹。撫州套筒冠義齒修復(fù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

一.撫州套筒冠牙齒修復(fù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

1、缺牙數(shù)目較少，1~2個(gè)缺牙，基牙條件好，位置正常。

2、多個(gè)牙缺失，前牙2~2缺失也適宜選用，后牙間隔缺失者也可用。

3、基牙牙冠短，用卡環(huán)不宜達(dá)到固位要求時(shí)也可用，但要增加輔助固位措施。

4、缺牙區(qū)的頜齦間隙或近遠(yuǎn)中間隙過(guò)小者，可考慮固定牙齒修復(fù)。

5、缺牙不多，但臨牙牙周條件欠佳，松動(dòng)度為1~2度松動(dòng)者，經(jīng)牙周治療好轉(zhuǎn)后，仍可采用固定橋修復(fù)，但須增加基牙分擔(dān)合力，兼有牙周夾板的作用。

2、可摘局部牙齒的選用問(wèn)題：

1、凡套筒冠義齒都可以選用可摘局部牙齒。

2、凡兩個(gè)或兩個(gè)以上后牙游離缺失，不宜做固定牙齒者，宜選用可摘局部牙齒修復(fù)。

3、余留牙的牙周條件差，則宜選用可摘局部牙齒。

4、缺牙數(shù)目較多且分散，余留牙倒凹大，難于取得共同就位道時(shí)，也宜選用可摘局部牙齒。

5、缺牙區(qū)牙槽嵴吸收較多，做固定牙齒難于恢復(fù)美觀者，尤其是前牙。

6、年齡過(guò)小者，由于髓角高容易穿髓。年齡過(guò)大者，由于牙周條件不好，基牙無(wú)足夠的支撐力，而不能選用固定橋修復(fù)，宜選用可摘牙齒修復(fù)。

7、余留牙條件差，近期有拔牙可能性者。

8、患者身體不佳，不宜長(zhǎng)時(shí)間口腔操作者，宜選用可摘牙齒修復(fù)。

3、單端固定橋的選用：

1、上頜側(cè)切牙缺失，選尖牙做基牙進(jìn)行單端設(shè)計(jì)。

2、第二雙尖牙缺失，可選用專業(yè)磨牙進(jìn)行單端設(shè)計(jì)。

3、上頜尖牙缺失，可選用專業(yè)、第二雙尖牙做基牙進(jìn)行單端修復(fù)。

4、第2、三磨牙缺失，對(duì)頜無(wú)第三磨牙，可用專業(yè)磨牙和第二雙尖牙做基牙進(jìn)行單端設(shè)計(jì)。

5、若為間隔缺失，如上頜側(cè)切牙和專業(yè)前磨牙缺失，可選用上頜尖牙和第二前磨牙設(shè)計(jì)成一個(gè)由雙端固定橋和單端固定橋聯(lián)合的復(fù)合式固定橋。

4、半固定橋的選用問(wèn)題：

1、專業(yè)磨牙缺失，且第二磨牙傾斜度大，難于取得共同就位道，或第二雙尖牙支撐力弱時(shí)，可選用半固定橋。

2、含有中間基牙的長(zhǎng)橋，可選用半固定橋和雙端固定橋聯(lián)合的復(fù)合式固定橋。

對(duì)稱與均衡

人體特別是口腔頜面部的結(jié)構(gòu)體現(xiàn)了這一美的特征，全口牙齒則更為突出，以正中矢狀平面為基準(zhǔn)，不僅大小、形態(tài)、顏色對(duì)稱均衡，而且在排列上也存在著三維空間的位置對(duì)稱?？傊?，對(duì)稱美在全口牙齒的點(diǎn)、線、面、角的幾何圖形中，無(wú)不給人一種美感、均衡，這是全口牙齒具有襯托中心和穩(wěn)定、莊重的美學(xué)意義。

制取印模很關(guān)鍵。通過(guò)取初印、做個(gè)別托盤、邊緣整塑、取終印這樣幾個(gè)步驟完成。然后再灌制成石膏模型。

即：取印模--確定咬合關(guān)系—試牙—戴牙。

全口牙齒戴入后，由于松軟、且厚薄不一的黏膜夾在了較硬的牙齒和牙槽骨之間，黏膜薄的部位就比較容易產(chǎn)生壓痛。

二. 牙齒缺失的危害與固定牙齒修復(fù)的好處：

1、牙齒、牙列缺失與不鑲牙的危害：

①咀嚼功能減退：尤其磨牙或多個(gè)牙缺失，全口牙缺失對(duì)咀嚼功能影響較大，同時(shí)影響胃腸道功能，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，健康受到損害。

②引起齲齒和牙周?。河捎谌毖牢醇皶r(shí)鑲配，造成鄰牙傾斜、移位，對(duì)牙合牙伸長(zhǎng)或下垂，破壞鄰牙接觸關(guān)系，導(dǎo)致食物嵌塞、齦炎、齲齒等，咬牙合關(guān)系紊亂，余牙咀嚼負(fù)擔(dān)加重，偏側(cè)咀嚼，引起面形不對(duì)稱，顳頜關(guān)節(jié)病等。

③發(fā)音功能障礙：當(dāng)缺牙多，尤其前牙常引起發(fā)音不清，講話漏風(fēng)，齒音發(fā)不出來(lái)。

④影響面容美觀。完整的牙列可以維持面部自然外形和美觀。前牙缺失對(duì)面容影響較大，牙槽骨萎縮，唇、頰部塌陷，面下部垂直距離變短，鼻唇溝加深，面部皺紋增加，容顏更顯衰老。

2、牙缺失后鑲牙的時(shí)間：一般拔牙后1.5~3個(gè)月鑲牙較好，因人而異。年青人傷口修復(fù)快，年老者修復(fù)慢，牙槽的吸收穩(wěn)定至少2-3個(gè)月。如特殊職業(yè)需要如演員、廣播員、老師、公關(guān)人員，可臨時(shí)牙齒，半年后再重新鑲牙。

3、鑲牙前的準(zhǔn)備：

①全口腔檢查：