在南昌咨詢牙齒矯正，一聽醫(yī)生說(shuō)“你的情況可能需要拔牙”，心里是不是“咯噔”一下？?? 除了怕疼，更怕的是網(wǎng)上那些傳言：“拔了四顆牙，臉頰都凹進(jìn)去了，老了十歲！”“拔牙矯正會(huì)導(dǎo)致面部塌陷、皮膚松弛！” 今天，咱們就來(lái)徹底說(shuō)清楚這個(gè)讓無(wú)數(shù)人糾結(jié)的問(wèn)題：牙齒矯正拔牙后，臉頰真的會(huì)凹陷嗎？如果有可能，該怎么避免？? 看完這篇，你心里就有底了！?? 核心觀點(diǎn)：在專業(yè)、正確的正畸治療下，為矯正而拔牙，目標(biāo)是為了讓你的臉型更好看，而不是讓你“臉垮”。出現(xiàn)不理想的凹陷，往往是方案或過(guò)程出了問(wèn)題，而非拔牙本身的必然結(jié)果。

拔牙矯正，到底動(dòng)了你臉上的哪塊“地”？

我們要搞清楚，拔牙矯正，改變的是什么？

? 改變的“不是”這些：

不是你的頜骨：拔掉的是牙齒，不是切掉一塊頜骨。你臉頰的寬度和高度，主要靠上頜骨和下頜骨的骨架撐著，拔幾顆牙動(dòng)不了這個(gè)“地基”。

不是你的蘋果肌和脂肪：臉頰的飽滿度，主要由顴骨、顴脂墊和皮下脂肪決定。正畸移動(dòng)的是牙齒，不會(huì)把你的脂肪“抽走”。

? 真正改變的是這些：

牙齒的位置和角度：拔牙是為了在牙弓上創(chuàng)造空間，讓擁擠前凸的牙齒能夠整體向后、向內(nèi)移動(dòng)。

嘴唇的突度和位置：牙齒內(nèi)收后，*直接的變化是嘴唇會(huì)跟著變得內(nèi)收。對(duì)于原本“嘴突”的人來(lái)說(shuō)，這是天大的好事——側(cè)臉線條會(huì)變得更立體、精致。

咬合和肌肉的適應(yīng)性使用：牙齒重新排列后，你的咀嚼?。ㄌ?yáng)穴和臉頰下方的肌肉）會(huì)適應(yīng)新的咬合關(guān)系，肌肉形態(tài)可能發(fā)生細(xì)微變化。

?? 自問(wèn)自答

Q：那為什么好多人說(shuō)自己拔牙矯正后臉凹了、太陽(yáng)穴凹了？

A：這常常是“牙套臉”在“背鍋”！戴牙套期間，因?yàn)檠例X酸軟、咀嚼無(wú)力，很多人會(huì)不自覺(jué)地減少咀嚼，導(dǎo)致咀嚼?。ㄒЪ　D?。┯眠M(jìn)廢退，暫時(shí)性萎縮，看起來(lái)臉頰和太陽(yáng)穴變瘦、變凹。這通常是暫時(shí)的，矯正結(jié)束后正常吃飯，肌肉會(huì)慢慢恢復(fù)一部分。但大家容易把這個(gè)“暫時(shí)現(xiàn)象”歸咎于“拔牙”。

什么情況下，才可能真的導(dǎo)致不理想的凹陷？

雖然拔牙本身不直接導(dǎo)致“臉垮”，但在一些特定情況下，確實(shí)可能出現(xiàn)我們不希望的面部變化。

1.過(guò)度內(nèi)收，導(dǎo)致支撐不足? ??

這是*需要警惕的方案設(shè)計(jì)問(wèn)題。如果醫(yī)生設(shè)計(jì)時(shí)，將前牙內(nèi)收得過(guò)多、過(guò)里，可能會(huì)導(dǎo)致嘴唇失去必要的支撐，顯得有點(diǎn)“癟嘴”。對(duì)于本身面部脂肪就偏薄、骨骼感強(qiáng)的人來(lái)說(shuō)，可能會(huì)加重面中部的凹陷感和鼻唇溝（法令紋）。這完全取決于醫(yī)生對(duì)“內(nèi)收度”的精準(zhǔn)把控。

2.患者自身?xiàng)l件與年齡因素? ??

面部脂肪薄：本身就很瘦、面部軟組織少的人，對(duì)支撐變化更敏感，任何內(nèi)收都可能比面部飽滿的人更明顯。

年齡增長(zhǎng)的自然現(xiàn)象：矯正通常需要1-3年。在這期間，人本身就在自然衰老，面部軟組織的自然流失、皮膚彈性的下降，可能會(huì)和矯正帶來(lái)的變化疊加，讓人誤以為是矯正導(dǎo)致的。一個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生在設(shè)計(jì)方案時(shí)，會(huì)把年齡和面部特征考慮進(jìn)去。

3.不恰當(dāng)?shù)陌窝牢恢?/strong>? ??

這非常罕見且不專業(yè)。規(guī)范的正畸拔牙通常是拔除前磨牙（4號(hào)或5號(hào)牙），它們位于牙弓中段，對(duì)正面笑容寬度和口角支撐影響很小。如果錯(cuò)誤地拔除了其他關(guān)鍵牙齒，才可能影響面部結(jié)構(gòu)。

可能的面部變化?	真實(shí)原因?	是拔牙導(dǎo)致的嗎？?	如何避免/改善?
臉頰、太陽(yáng)穴凹陷?	“牙套臉”主導(dǎo)：戴牙套期間咀嚼減少，咀嚼肌暫時(shí)性萎縮。	不直接是。是佩戴矯治器的伴隨現(xiàn)象，與是否拔牙無(wú)必然聯(lián)系。	矯正期間有意識(shí)吃些需要咀嚼的食物（如牛肉干、堅(jiān)果，在醫(yī)生允許下），多活動(dòng)咀嚼肌。矯正后多能恢復(fù)。
面部線條不流暢，顯老?	可能為過(guò)度內(nèi)收導(dǎo)致嘴唇支撐不足，或面部自然衰老與矯正期重疊。	是方案設(shè)計(jì)不當(dāng)或自然規(guī)律，非拔牙必然結(jié)果。	選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸醫(yī)生，精確控制內(nèi)收量?？膳c醫(yī)生溝通抗衰護(hù)膚。
法令紋看似加深?	牙齒內(nèi)收后，鼻唇溝部位軟組織相對(duì)堆積；或本身面部松弛，內(nèi)收后支撐減弱。	是軟組織適應(yīng)性變化或衰老表現(xiàn)，需具體分析。	醫(yī)生在移動(dòng)前牙時(shí)，會(huì)控制其傾斜角度，避免過(guò)度直立。矯正后可通過(guò)填充等醫(yī)美方式微調(diào)。
?? 獨(dú)家見解?	在我看來(lái)，一個(gè)**的正畸醫(yī)生，就像一個(gè)面部建筑師。? 拔牙提供的“空間”是他的建材，他要用這些建材，在安全范圍內(nèi)，重新構(gòu)建你牙齒和嘴唇的*佳美學(xué)位置，實(shí)現(xiàn)面型的優(yōu)化。在南昌尋找醫(yī)生時(shí)，不妨多看他/她完成的拔牙矯正案例，重點(diǎn)關(guān)注側(cè)面線條和笑容飽滿度的變化。

在南昌做矯正，如何從根源上避免“臉凹”風(fēng)險(xiǎn)？

把擔(dān)心化為行動(dòng)，你可以從這幾個(gè)方面，為自己保駕護(hù)航：

1.選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)正畸醫(yī)生? ?????

這是*關(guān)鍵的一步！在南昌，尋找專業(yè)的口腔醫(yī)院或大型連鎖機(jī)構(gòu)，選擇主治醫(yī)師及以上職稱、有大量矯正案例的醫(yī)生。他們能通過(guò)X光片（頭影測(cè)量片）精確計(jì)算，判斷你需要多少內(nèi)收量才恰到好處，既改善凸嘴，又保留面部的年輕飽滿感。

2.主動(dòng)溝通你的面部擔(dān)憂? ??

面診時(shí)，一定要把你的顧慮說(shuō)出來(lái)！? 可以問(wèn)：“醫(yī)生，我非常擔(dān)心拔牙后臉會(huì)凹或者顯老，您的方案里是怎么考慮和控制這個(gè)問(wèn)題的？” 觀察醫(yī)生的回答。一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生會(huì)拿出你的片子，跟你分析你的面部美學(xué)平面，解釋他計(jì)劃內(nèi)收多少毫米，以及為什么這個(gè)度是安全的、適合你的。

3.認(rèn)真審視醫(yī)生的“拔牙矯正”案例? ??

請(qǐng)求查看醫(yī)生完成的、與你情況類似的拔牙矯正案例。重點(diǎn)看矯正前后的側(cè)面輪廓對(duì)比（改善凸嘴的效果）和正面微笑、放松時(shí)的面部飽滿度。如果案例中患者的笑容依然飽滿，面部線條流暢，那就能大大增加你的信心。

4.矯正期間保持正常咀嚼和營(yíng)養(yǎng)? ??

在牙齒不疼的時(shí)候，有意識(shí)地吃一些需要咀嚼的食物，讓面部肌肉得到鍛煉，可以有效預(yù)防或減輕“牙套臉”帶來(lái)的凹陷感。同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)，維持健康的體重和面部脂肪。 記住，拔牙只是實(shí)現(xiàn)美麗笑容的一種手段，而不是目的。你的目的，是通過(guò)牙齒的重新排列，獲得一個(gè)更健康、更美觀的面容。在南昌，找到一個(gè)能理解你美學(xué)擔(dān)憂、并用專業(yè)方案為你保駕護(hù)航的醫(yī)生，這場(chǎng)“變美之旅”就可以安心啟程了。?